Doenças

Lady Kelly Farias da Silva

Terapeuta Ocupacional – Casa Durval Paiva

Crefito:14295-TO

Sabemos que, ao descobrir uma doença grave, a pessoa não sofre apenas fisicamente, mas existe toda uma alteração na vida, em termos de rotina e relacionamento, que podem provocar mais sofrimento que o próprio tratamento a que será submetido. Sem contar que, estas modificações, têm interferência significativa, também, no contexto familiar.

Trazendo para o viés do câncer infantojuvenil, ele surge num momento em que a criança ou adolescente está procurando autoafirmação e independência, contudo, a doença impossibilita a vivência desta fase, em que estão começando a experimentar novas possibilidades.

Assim, o paciente passa a viver uma realidade completamente diferente, já que terá de lidar com questões relacionadas à sua autoimagem, bem como, relacionamentos familiares e de amizade, que ficam comprometidos, visto precisar se ausentar da vida que tinha, para realizar o tratamento. A partir do momento do diagnóstico, ele vai passar a maior parte da intervenção num novo ambiente, permanecendo mais tempo no hospital e na casa de apoio.

            Essa realidade também muda para a família e, por muitas vezes, os pais se veem sozinhos, fragilizados e sentem-se impotentes. Muitos se apegam à equipe médica, que assiste ao seu filho, ou na equipe da casa de apoio, que acompanha todo o processo de tratamento e as consequências de cada intervenção realizada, dando todo o suporte que eles precisam.

Um ambiente familiar estruturado é fundamental para o êxito do tratamento, assim, a equipe precisa ter sensibilidade em interpretar cada comportamento, cada silêncio e cada lágrima, em um contexto completamente desconhecido. Nesse momento, os filhos também manifestam suas carências afetivas, o que exige ainda mais equilíbrio e confiança dos pais, para que atendam tal necessidade, uma vez que estes também estão frágeis. Pois, junto com a doença, surgem sentimentos nunca vivenciados pela família, que altera todo o seu funcionamento.

            Para estes pais, perceber que existem pessoas que os escutam, que se importam com suas queixas e que estão dispostos a ajudá-los a enfrentar essa fase da vida, os estimulam a dar continuidade ao processo de tratamento, proporcionando conforto e ânimo. A Casa de Apoio Durval Paiva conta com esta rede de apoio, proporcionando o acolhimento de que precisam, em um momento tão delicado e de tanta incerteza, pois o sofrimento inicia na busca de um diagnóstico, antes mesmo das famílias conhecerem a doença.

Como exemplo, os pais do paciente P.R.B, que citaram em um dos encontros, realizados na Casa, que esse apoio oferecido pela instituição, aos pacientes e aos pais, consequentemente, contribui para o restabelecimento do bem-estar, compreensão do momento atual e do equilíbrio familiar. Através dele, sentem-se seguros, encontrando a humanização que tanto procuravam e, por mais que seja um lugar que remete a extensão do tratamento do filho, através dos terapeutas, sentem-se à vontade, como se fosse uma extensão da sua casa.

O apoio social exerce efeitos diretos sobre o tratamento, fortalecendo relações, proporcionando aumento na capacidade dos pacientes e de seus familiares em contornar situações estressantes. Um simples gesto, um toque, um olhar, um conselho ou um sorriso são expressões que demonstram interesse pelo outro.

A família e o paciente não necessitam, apenas, de doações materiais e de profissionais especializados, também, precisam ser acolhidos, num espaço que enxergue além e proporcione um cuidado individual, que se torne um referencial de cuidado e amor para cada família.

 

Sintomas são parecidos com de várias outras enfermidades. Famílias com grande incidência de câncer ou doenças hereditárias podem fazer o aconselhamento genético pré-natal

Com altas temperaturas e incidência de chuvas em todo o país o risco de contrair as doenças é maior nesta estação do ano. Cuidados em casa e uso de repelentes são aliados no combate.

O mês de fevereiro, embora seja, normalmente, de muita praia, também é de alerta, prevenção e combate à leucemia com o Fevereiro Laranja. Segundo o INCA – Instituto Nacional de Câncer, em 2018, no Brasil, foram 7.218 mortes por leucemia, sendo 3.902 homens e 3.316 mulheres.  A Leucemia é uma doença maligna que atinge os glóbulos brancos (leucócitos) – células de defesa do organismo.

O hematologista, Dr. Cláudio Macêdo, da Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal, explica que as leucemias são doenças causadas por uma série de fatores que, isoladamente, não parecem ser responsáveis pelo aparecimento da doença, porém, quando associadas em um único indivíduo fazem surgir a enfermidade. “A exposição a substâncias como o Benzeno, presentes em tintas e solventes, é um exemplo ocupacional, e sua prevenção é feita a partir da redução do contato com esses materiais”. Além do químico, o tabagismo também é outra causa importante e a quimioterapia prévia, utilizada para tratamento de algum outro tipo de câncer, também. “De forma geral, a prevenção de uma doença como a Leucemia é feita através de hábitos saudáveis, como uma boa alimentação, exercícios físicos e sono adequado”, resume o hematologista.

As leucemias podem ser agrupadas baseando-se nos tipos de glóbulos brancos que elas afetam: linfóide ou mielóide e existem mais de 12 tipos, sendo quatro mais comuns.  Leucemia Mielóide Aguda (LMA): avança rapidamente e ocorre tanto em adultos quanto em crianças; Leucemia Linfocítica Aguda (LLA): agrava-se de maneira rápida e é o tipo mais comum em crianças pequenas, podendo acometer adultos também; Leucemia Mielóide Crônica (LMC): no início, se desenvolve vagarosamente e acomete principalmente adulto; e Leucemia Linfocítica Crônica (LLC): se desenvolve de forma lenta, e é mais comum em adultos.

O diagnóstico para identificar a doença se dá através de exames de sangue, como o hemograma e acompanhado da avaliação de um hematologista para demais análises. A confirmação é feita com exame da medula óssea (mielograma) e há casos em que a biópsia é necessária. Já o tratamento vai depender do tipo de leucemia, podendo ir da quimioterapia ao transplante de medula óssea. Somente o médico pode determinar o tratamento ideal, avaliando os aspectos clínicos do paciente, como idade, presença de outras doenças, capacidade de suportar quimioterapia etc.

“Alguns tipos de Leucemia são extremamente indolentes, ou seja, possuem um ritmo de crescimento tão lento que não exige tratamento, contudo, é necessário acompanhamento do hematologista e exames periódicos. Assim, como em todos os tipos de câncer, o tratamento é instituído de acordo com a gravidade. As mais graves possuem um índice de cura que gira em torno de 80% a 90% em crianças e de 40% a 50% em adultos. E o transplante de medula óssea é indicado para as modalidades mais agressivas”, esclarece Dr. Cláudio e acrescenta “A cura de qualquer câncer só é considerada após cinco anos de acompanhamento sem qualquer terapia empregada para o controle da doença. No caso do transplante da Medula Óssea não é diferente. Para que a cura seja atingida, é necessário que haja compatibilidade entre a medula do doador e a do paciente, e a substituição dessa medula antiga pela nova”. 

Diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce possibilita melhores respostas ao tratamento. Ficar atento ao corpo e manter exames de rotina são importantes, já que nem sempre a Leucemia aponta sinais e sintomas no estágio inicial. Palidez, cansaço, febre, aumento de gânglios, infecções persistentes ou recorrentes, hematomas, petéquias (manchas marrom-arroxeadas), sangramentos inexplicáveis, aumento do baço e fígado estão entre os indícios.

Transplante de Medula Óssea (TMO)

A medula óssea, conhecida como tutano, é um líquido-gelatinoso localizado dentro dos ossos, responsável por fabricar todos os elementos do sangue. É nela que nascem as células-tronco e daí, também, a importância de mantê-la sempre saudável e funcionando. As doenças do sangue são decorrentes exatamente de uma falha nesse mecanismo. Quando sofrem uma mutação, perdem a função e atrapalham o sistema.

O transplante de medula óssea é um procedimento seguro para o doador e, para o transplantado, um suspiro de alívio e esperança, proporcionando grandes chances de cura. O paciente, depois de se submeter a um tratamento para destruir a sua própria medula, recebe as células da medula sadia de um doador.

As chances de achar doador compatível de medula óssea é de 1 em cada 100 mil. Seja a esperança de alguém, doe medula óssea!

 

Rilvana Campos Câmara

Coordenadora Diagnóstico Precoce

Casa Durval Paiva

Câncer. Uma palavra que soa tão ruim e amedronta. Para muitos autores e em várias literaturas, é o crescimento desordenado das células, que podem invadir tecidos ou órgãos. O câncer surge através de uma mutação genética, em linhas gerais, uma modificação no seu DNA. Porém, nosso organismo é muito inteligente, as células saudáveis se multiplicam, quando necessário, e morrem, quando o organismo não precisa mais delas.

Então, quando a doença aparece, é porque essas células falharam e não desempenharam sua função corretamente. Dessa forma, surgem os tumores: grandes, pequenos, agressivos, incontroláveis, más formações ou deformações, que modificam um corpo, que mudam aparência e que se espalham pelo organismo, através dos gânglios linfáticos, correntes sanguíneas ou invadindo outros órgãos.

Há vários tipos de câncer, que podem ser chamados de carcinomas, melanomas, sarcomas ou linfomas. O carcinoma é o tipo de câncer mais comum e se desenvolve em células epiteliais; o melanoma é um câncer de pele, mais agressivo e tende a se espalhar rapidamente; o sarcoma atinge os ossos e as chamadas “partes moles” (músculo, gorduras, cartilagens, tendões); já os linfomas são os cânceres do sistema linfático.

Quando ele invade o vizinho? Quer sejam os órgãos, os tecidos ou as células, ficam famosos, conhecidos como metástase. Esse tipo de câncer é o pior? É o primário? O secundário? É aquele que toma conta de todo o corpo e não dá uma alternativa de melhora, pois ele já tomou conta do organismo. São diversas informações e dúvidas, que permeiam a mente, ao receber esse diagnóstico.

Como entender o câncer e atribuir uma forma leve de encarar esse momento? Como aliviar o coração, após receber um diagnóstico que, muitas vezes, tem informações vagas e as palavras que passam pela mente são morte, mutilação, sofrimento, dor, angústia e o medo do desconhecido? Enquanto busca assimilar a primeira onda de informações, surgem os sinais e sintomas, que enfraquecem, fragilizam e, ao mesmo tempo, podem dar forças, para seguir numa luta diária e árdua.

Nesse momento, o paciente pode procurar apoio em organizações sociais, como a Casa Durval Paiva, que conta com uma equipe multidisciplinar, que acolhe e orienta esse paciente e seu familiar, com o propósito de tirar dúvidas e mostrar que o câncer pode ser curado, se for tratado por uma equipe especializada. Além disso, se ele for diagnosticado precocemente, as chances de cura se tornam ainda maiores.

Com isso, a Casa Durval Paiva buscou, durante o ano de 2020, intensificar as ações sobre o diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil. Iniciando pela própria casa, onde incluiu a divulgação de informações, sobre sinais, sintomas e formas de tratamento, além de capacitações com todos os colaboradores, sobre os principais tipos de câncer.

Através de campanhas, expandiu essas informações externamente, para que todos sejam multiplicadores e ajudem a conscientizar mais pessoas sobre essa doença, que não pede licença, nem escolhe raça, cor, religião ou classe social. O câncer apenas chega sem ser convidado e se instala.

Especialista explica características da patologia e as diferenças para o autismo

Especialista Em Cirurgias Do Joelho E Traumas Do Esporte, Explica Que O Diagnóstico Precoce É Importante E Faz Toda A Diferença

A artrose é uma das principais causas de prejuízo na qualidade de vida das pessoas.

Quem já viveu crises de dor sabe o quanto ela pode limitar a vida e as atividades cotidianas e a artrose é uma das grandes vilãs nesses casos.

Perder a liberdade de ir e vir, de realizar suas atividades diárias, as alterações do humor, ganho de peso e problemas metabólicos causados pela falta de atividade física, são só alguns dos prejuízos causados em função das dores que a artrose impõe.

A boa notícia é que com a ajuda de um bom especialista, acompanhamento com a medicação adequada, cuidados e um  trabalho multidisciplinar, consegue-se  intervir e melhorar a qualidade de vida do paciente,  devolvendo-lhe  liberdade e habilidade para funções antes limitadas e até mesmo já extintas de seu dia a dia- É o que garante o Dr. Samuel Lopes, Médico Ortopedista, Especialista Em Cirurgia Do Joelho.

Mas Afinal, O Que É A Artrose?

Para começar, muita gente tem dúvidas sobre o que é a artrose e acaba confundindo com a artrite, pois elas são doenças muito comuns e que comprometem muito a qualidade de vida do paciente.

“Elas apresentam sintomas muito semelhantes e podem, em alguns casos fazer parte do quadro clínico do mesmo paciente. Entretanto, existem algumas características particulares de cada uma delas.”- explica o Dr. Samuel Lopes.

A artrose é a forma mais comum da artrite. É um processo de desgaste das articulações, em que ocorre uma degeneração progressiva da cartilagem que recobre as extremidades ósseas, podendo ser descrita também como osteoartrite ou osteoartrose. Daí vem um pouco das dúvidas sobre a correta denominação da doença pelos pacientes.

Como dito, a artrose se caracteriza pela degeneração progressiva da articulação e pode evoluir para deformidades e comprometimento da função. Ela é muito comum nos joelhos, mas também ocorre nas mãos, coluna e quadris.

O processo de degeneração é inerente ao envelhecimento e acima dos 65 espera-se encontrar sinais de artrose na maioria das pessoas, em especial as mulheres, que são mais acometidas pelos quadros degenerativos nas articulações. Naqueles acima de 75 anos, estima-se uma prevalência de mais de 80%.

Mas o que Causa a Artrose?

O Dr. Samuel Lopes explica: “Existem dois tipos principais: As Artroses Primárias ou idiopáticas, que são aquelas que não tem uma causa definida. Pode até existir alguns fatores que podem contribuir para a artrose, mas, no geral, não associamos a origem da artrose à algum problema específico. E existem as Artroses Secundárias, que estão associadas a alguma doença, seja a artrite reumatoide, a artrite psoriásica, ou um histórico de traumas e fraturas, que podem desencadear o processo de degeneração e o desgaste da articulação.”

O Dr. Samuel Lopes ressalta que na artrose, existe um caráter inflamatório na gênese da doença, mas fatores como o excesso de peso, hereditariedade e lesões prévias no joelho, também podem estar relacionadas ao seu aparecimento.

 A dor é o principal sintoma da artrose do joelho e em geral é o que leva o paciente a procurar o ortopedista. Além da dor pode-se observar deformidades do joelho, limitações do movimento e comprometimento da marcha e das atividades cotidianas.

O tratamento tem por objetivo aliviar a dor e restabelecer a função da articulação acometida, bem como a qualidade de vida.

Por isso, o paciente passa por avaliação especializada com o ortopedista, acompanhado de um fisioterapeuta, um educador físico e outros profissionais como o médico da dor, em casos específicos.

O tratamento inicia-se pela mudança de estilo de vida com a realização de atividade física regular e a busca pelo peso adequado. Também é necessário que o paciente receba orientações para realização de atividades diárias cotidianas, pois elas também são importantes e impactam no controle da dor.

O tratamento medicamentoso faz parte do arsenal utilizado. Medicamentos analgésicos são muitas vezes necessários e devem ser usadas sob orientação médica. O uso de anti-inflamatórios não-esteroidais deve ser evitado, em especial por período prolongado, uma vez que traz inúmeros malefícios e riscos à saúde do paciente.

Naqueles pacientes em que a artrose gera limitações e dor importantes e não há resposta ao tratamento clínico, opta-se por uma intervenção cirúrgica, a colocação de prótese no joelho.

Neste procedimento realiza-se a substituição da superfície articular do joelho, removendo a cartilagem desgastada por componentes metálicos. Para sua realização é fundamental uma avaliação ortopédica adequada por um cirurgião de joelho e deve haver uma boa interação médico-paciente.

O Dr Samuel Lopes ainda ressalta que é importante buscar o diagnóstico precoce. Isso possibilitará um tratamento melhor e controle da doença e seus sintomas desde cedo, o que fará muita diferença na vida do paciente. Por fim devemos nos lembrar dos cuidados preventivos que todos devemos ter sempre.

Créditos:

Dr. Samuel Lopes é Médico ortopedista, especialista em cirurgias do joelho e trauma do esporte. Membro efetivo da sociedade Brasileira de Ortopedia (SBOT), Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ) e da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte.

Chefe do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Juiz de Fora – MG.

Reabilitação -Tratamento – Ortopedia – Medicina Esportiva – Saúde

Site: www.drsamuellopes.com.br

Instagram@ drsamuellopes

Canal Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCjyIdBIYxiFKYzGsm8wdbEg

Com estimativa de mais de 15 mil novos casos por ano, doença tem maior incidência nas regiões Sul e Sudeste do país

A Fibromialgia comumente conhecida como uma patologia de dor generalizada, é conceituada pela Sociedade Brasileira de Reumatologia como “uma condição que se caracteriza por dor muscular generalizada, crônica (dura mais que três meses), mas que não apresenta evidência de inflamação nos locais de dor”. Esse conceito demonstra a dificuldade de diagnóstico, visto que não existem, atualmente, marcadores laboratoriais que confirmem a doença.

Os diagnósticos são feitos a partir do conjunto de sinais e sintomas que caracterizam a síndrome, conforme critérios do Colégio Americano de Reumatologia (ACR). Em torno de 2,5% da população mundial experimenta situações de dores inespecíficas que iniciam lentamente de forma localizada e vão se espalhando pelo corpo, perdurando por meses, classificando-se dessa forma como dor crônica.

A Fibromialgia no Brasil já representa um problema de saúde pública com custos econômicos elevados e impacto social tão grande quanto. Do ponto de vista biopsicossocial relacionam-se à esta síndrome, déficits tanto funcionais quanto emocionais gerando desgaste e comprometimento nas atividades de vida diária, lazer, convívio e trabalho desses pacientes.

Um diagnóstico preciso e um acompanhamento multidisciplinar da condição de saúde faz total diferença nos resultados que beneficiam os pacientes em todos os aspectos de suas vidas.

A Nutrição, Fisioterapia, Psicologia dentre outras profissões da saúde, fazem parte do atendimento especializado, a fim de ajustar as condições fisiológicas do organismo, lidando de maneira concomitante com as dificuldades apresentadas e também em relação aos anseios do portador da síndrome.

Tanto o aspecto nutricional quanto o aspecto físico, assim como o psicológico/emocional constituem os pilares de equilíbrio do corpo humano. Dessa forma, o tratamento da Fibromialgia atualmente, deve ser pensado como um trabalho em conjunto, visando o equilíbrio dinâmico entre o organismo e o ambiente que o cerca, considerando todas as atividades exercidas pelo paciente em sociedade e também a forma que este indivíduo encara esta realidade, a fim de atingir o objetivo principal que é melhorar o aspecto de saúde como um todo, considerando todas as fases do ciclo vital.

O tratamento não é simples, e só há de obter resultados partindo da colaboração entre paciente e profissionais envolvidos, mas também, o auxílio da família é muito importante, ao se obter entendimento da síndrome e aspectos a serem trabalhados, aspectos esses que pouco a pouco evidenciam melhoras cotidianas.

Muitos estudos sobre o tema têm surgido nos últimos anos e, por meio de pesquisas da comunidade científica já é possível perceber que é o conjunto de ações que proporciona os melhores resultados. Trabalhar com suplementação, atividades físicas, terapias manuais, analgesias, psicoterapia, métodos para alívio de estresse e melhora do sono é essencial para o sucesso no tratamento.

Ainda não podemos falar em cura, mas o prognóstico é bom e melhora a cada dia, ao surgimento das evidências de tratamento que, com comprometimento entre os pares, tem grande efetividade no controle dos sintomas.  Seguindo um tratamento adequado e bem conduzido por uma equipe multiprofissional, os sintomas tendem a melhorar, resgatando a capacidade funcional e o convívio social saudável.

O papel do Fisioterapeuta nesse sentido, é conduzir terapias físicas de suporte, como eletroterapia para analgesia, massoterapia e outras terapias manuais relaxantes e analgésicas, orientação e prescrição de exercícios e atividades físicas personalizadas além da orientação terapêutica no nível primário de atenção em saúde. Os objetivos traçados por este profissional devem ser realistas, comuns e complementares a outros objetivos da equipe multiprofissional e do seu paciente.

Outro recurso que vem sendo adicionado às terapias físicas é a hidroterapia, obtendo ótimos resultados pelos seus efeitos fisiológicos globais ao organismo.  Metodologias de exercícios como Pilates e Yoga têm evidenciado progressos.

Fibromialgia dói mais quando não está sendo administrada. Fibromialgia tem jeito sim!

Autoras:

Fernanda M. Cercal Eduardo é fisioterapeuta, mestre em Tecnologia em Saúde e coordenadora do curso de Fisioterapia do Centro Universitário Internacional Uninter.

Thayse Zerger G. Dias é fisioterapeuta, especialista em Terapia Intensiva e tutora do curso de Fisioterapia do Centro Universitário Internacional Uninter.

 

Janeiro roxo destaca a importância do tratamento precoce da doença. Especialistas falam sobre como identificar e necessidade de vencer estigmas ainda existentes

 O câncer de pele é um tipo de tumor consideravelmente comum, que pode se manifestar nas mais diversas formas e graus de complexidade. Um dos seus tratamentos mais comuns é a remoção da parte cutânea lesada por meio de uma cirurgia plástica. Existem diferentes técnicas a serem empregadas pelo cirurgião, que deverá analisar tratamento mais adequado a ser empregado.

Além da cirurgia para remoção do câncer de pele, o cirurgião plástico responsável pelo tratamento deve realizar um procedimento de reconstrução estética que garanta a boa aparência da pele depois da intervenção sofrida.

Entenda mais sobre a cirurgia de câncer de pele

Existem alguns tipos de câncer de pele que são menores e de baixa complexidade. Para esses, como é o caso do carcinoma basocelular superficial, alguns cremes dermatológicos específicos podem solucionar o problema.

Contudo, as aparições mais delicadas do câncer de pele necessitam de uma cirurgia para sua remoção e posterior reconstrução. Nestes casos, além do cirurgião plástico, o paciente também pode optar pelo acompanhamento de um cirurgião oncológico para auxiliar o processo.

Uma vez confirmada a doença por meio de uma biópsia ou dermatoscopia, caberá ao médico escolher a melhor forma de tratar o cancro. A excisão é o tratamento terapêutico mais comum e eficaz no combate ao câncer de pele.

Esta é uma alternativa que consiste na remoção da lesão, bem como das margens laterais compostas por tecido sadio, para assegurar a retirada total das células cancerosas. A quantidade de tecido sadio removido depende diretamente do tamanho, da localização e da histologia da doença. Em casos muito profundos, também pode ser necessária a remoção de gânglios linfáticos da região do câncer.

A excisão é mais recomendada para cancros menores e descobertos em estágio inicial, apresentando uma alta taxa de cura. A excisão simples, para os menores tipos de câncer, é realizada em ambulatório com aplicação de anestesia local. Os procedimentos maiores podem precisar de anestesia geral e alguns exames pré-operatórios.

Cirurgia de Mohs: o que é?

Conhecida como cirurgia micrográfica de Mohs, esta técnica de combate ao câncer de pele é a mais eficaz e refinada para o tratamento da maior parte dos tumores cutâneos. O procedimento consiste na remoção das camadas da pele até que todo o tumor tenha sido eliminado, preservando o tecido sadio da região.

Esse tipo de técnica é indicado para:

• Carcinomas basocelulares com risco aumentado;
• Carcinomas de células escamosas;
• Cancros de pele mais raros.

Após a obtenção da margem livre por meio de exame no microscópio, é iniciado o processo de reconstrução da área afetada. São conhecidos dois tipos principais de técnica, como os retalhos ou os enxertos, que fazem uso de tecido saudável de outras regiões do corpo.

Em síntese, o câncer de pele tem altas chances de cura quando descoberto em estágio inicial. Escolha sempre um cirurgião plástico de sua confiança e que tenha especialização na área para que a remoção das células cancerosas e consequente reconstrução tragam os melhores resultados possíveis para a sua saúde e estética.